第一节 按摩概述

按摩相关概念

• 按摩（按摩）：以办法作用于人体体表特定部位，调理人体生理、病理情况，从而到达防治疾病意图的一种中医外治法。

• 办法（按摩办法）：是指施术者用手及肢体其他部位或借助东西，在受术者体表的特定部位按照特定的技巧要求进行操作的办法。办法是按摩防治疾病的主要方法。

  
  

  
  

按摩开展简史

• 远古（起源）

• 先秦两汉（开展）：我国现存最早的医书《黄帝内经·素问》中记载：“中央者，其地平以湿……故其病多痿厥寒热，其治宜扶引按跷，故扶引按跷者，亦从中央出也”，不只说明晰按摩起源于我国的中原地区，一起也表明晰早在《内经》成书的秦汉时期曾经，按摩即已成为重要的医疗方法之一。而司马迁的《史记·扁鹊传》记载：“上古之时，医有俞跗，看病不以汤液、醴酒、鑱石、桥引、案扤、毒熨……”，更是把按摩医治的实践运用上溯到遥远的上古。而汉代医圣张仲景的《金匮要略》中首次提到的“膏摩”一词，代表了按摩介质的呈现。

• 魏、晋、南北朝时期　扶引按摩作为摄生寿世的重要方法受到世人的推重。葛洪的《抱朴子》遐览篇记有“按摩经扶引经卷”；《肘后方》亦载有“令爪患者人中治卒死”的急救医治办法。

• 隋、唐时期（鼎盛）：是按摩按摩开展史上最为辉煌的时期。按摩不再只是撒播于民间，而且也成为太医署的重要组成之一，名曰：“按摩科”。而巢元方的《诸病源候论》，孙思邈的《备急千金要方》，王焘的《外台秘要》和蔺道人的《仙授理伤续断秘方》等作品的相继呈现，也使按摩按摩的理论得到了极大的丰厚。当时的隋《百官志》记载：“太医院有……按摩博士二人”。《旧唐书·职官志》上说“太医院掌医疗之法，承之为二，其属有四……三曰按摩，皆以博士以教之”。由此开创了按摩按摩的教育先河。

• 宋、金、元时期（继续开展，理论开展）：战乱频繁，按摩按摩仍在民间广为撒播，理论与实践继续得到丰厚。就连宋徽宗赵佶敕令撰写的《圣济总录·治法门》亦有专篇论说。而宋史《艺文志》也有“按摩要法”，“按摩法”的记载。金·张子和的《儒门事亲》已把按摩列入汗、吐、下三法之中。

• 明代　按摩又有了新的开展，尤其是小儿按摩的前进更为突出。而“按摩”一词就呈现于此时。明史《百官志》记载：“太医院掌医疗之法，凡医术为十三科，曰大方脉，……按摩，……”张介宾也在《类经》中把按摩列为十三科之一，而且在办法医治中提出了辨证论治的观点。　　因为此时按摩按摩的再次兴盛，按摩的另一个重要分支 ——“小儿按摩”从此登上历史舞台。小儿患病的特点是叙说不清，服药困难，哭闹拒刺，因而小儿按摩在成人按摩术的长期经历积累中应运而生。明·永乐乙酉年(公元1405年)的《袖珍小儿方》就有“秘传看惊掐筋口授心法”的记载，被疑为后世小儿按摩的雏形。明·万历年间面世的《按摩方脉活婴秘旨全书》和撒播至今的《小儿按摩秘诀》则标志着小儿按摩的正式面世。“按摩”一词就首见于此。而《小儿按摩经》可称为我国现存最早的按摩专著。

• 清代：按摩按摩更是名家倍出，流派纷呈，论说颇丰，吴师机的《理瀹骈文》，《摄生要言》，汪词巷的《勿药元诠》，王祖源的《内功图说》等都介绍了扶引按摩的办法。而吴谦等编著的《医宗金鉴·正骨心法要旨》则更为系统地总结了按摩按摩对伤科疾病的医治办法：摸、接、端、提、按、摩、推、拿八法。一起提出了：“办法者，谓以两手安置所伤之筋骨，必知其体相，识其部位，一旦临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出”的辨证施术原则，至今仍受到后世医家的推重。

• 近代：自1840年鸦片战争以后，新中国建立曾经，因为帝国主义的文明侵略，反动封建统治阶级的歧视和限制，祖国医学受到严重的摧残，按摩按摩也在“废止旧医”愚昧方针下遭到了可悲的命运。

• 现代：新中国建立后　党和政府采取了一系列继承和发扬祖国传统医学的方针方针，相继建立起中医院、中医校园（学院）以及中医研究机构，1955年重庆开设了首届西医学中医班，其间包含了按摩课程；上海于1958年建立了按摩门诊部，全国各地的按摩交流、讲学、科研活动广泛开展起来，各种办法流派得到充沛挖掘，并推陈出新，如：一指禅按摩疗法﹑腹诊按摩法﹑脏腑按摩法﹑指针疗法﹑点穴疗法、内功按摩法等，按摩按摩工作步入重生。

第二节 按摩的作用原理

• 促进气血运行：健运脾胃，疏通经络和加强肝的疏泄功用。

• 疏通经络：激起、调整经气，影响脏腑。

• 调理脏腑功用：双向良性调理。

• 滑利关节：改进部分营养，松解粘连，整复。

• 增强抗病才能：影响经络、激起增强抗病才能；疏通经络、调和气血，有利于正气发挥作用；调理脏腑，机体处于最佳功用状况。

  
  

第三节 按摩的品种

• 医疗和保健按摩：性质、对象、从业人员要求等有所不同。

• 康复按摩：办法和其他方法结合，最大极限地康复、保存机体功用，回归社会。

• 运动按摩：调理运动员的心思和运动技能，进步运动成绩，削减运动损害。

• 其他按摩：手足部按摩，美容按摩，瘦身按摩等。

第四节 保健按摩基本办法

一、松解类办法的基本技能要求

• 耐久：标准了办法使用的时刻。办法应按医治的需要持续使用足够长的时刻

• 有力：标准了办法使用的力度。是指在操作过程中办法必须具有足够大的力气，

• 均匀：标准了办法的节律性。是指按摩办法操作时应保持相对的一致性。

• 柔软：标准了办法的技巧性。是指施术时应技巧性地运用办法，做到“轻而不浮，重而不滞”，一起办法的变换天然、流通。

• 深透：指办法的效应要深化机体、直达病所。要求办法的影响作用于体表，而感应于体内，达于深处的筋脉、骨血、脏腑，从而起到医治作用，即所谓的“外呼内应”。

二、整复类办法的基本技能要求

• 稳：标准了办法动态的稳定性。

• 准：标准了办法操作的精准度。

• 巧：标准了办法用力的技巧性。

• 快：标准了办法发力的便利性。

三、基本办法分类

• 冲突类办法：推法、抹法、摩法、擦法、搓法。

• 挤压类办法：按法、点法、拨法、捏法、拿法、捻法、踩跷法。

• 摆动类办法：揉法、滚法、一指禅推法。

• 振荡类办法：抖法、振法。

• 叩击类办法：拍法、叩法、击法。

• 运动关节类办法：屈伸法、拔伸法、摇法、

  
  

六、按摩要素

1、医者的本身素质：要有足够的中西医根底知识，具有操作和使用办法的才能，身体健康。

2、按摩东西：按摩床、床布、枕头、按摩棒等。

3、体位：患者以舒适、安全，肢体尽可能放松为原则，常用仰卧位、俯卧位、座位。医者以操作便利、发力自若为原则，多用站位，如丁字步，便于移动；特殊情况也可用座位。

4、介质：合理使用介质有利于办法的操作，进步医治作用，保护患者的皮肤。

5、时刻：依据医治的具体情况而定。病况杂乱的时刻长一些；病况简单的时刻短一些。部分病症的时刻短，全身病症的时刻长。

七、办法组合规则

一般规则

• 准备办法：挑选性质柔软、影响量小的办法，如揉法、摩法等在医治部分及其周围大面积操作，使受术者从精力及身体上放松，便于合作、承受医治，为要点办法的运用打下根底。当然，受术者部分痛苦剧烈时，也能够先点按阿是穴或相应的穴位，到达上述意图。

• 要点办法：在辨证论治思想指导下，挑选针对性强、影响量较大的办法，在医治部分操作，以缓解主病、主症。如点按穴位及压痛点以止痛,用弹拨法解痉，用摇、扳、拔伸等运动关节类办法整复。

• 收拾办法：挑选影响量小、轻快柔软的放松办法，如揉法、搓法、抖法、捻法等,在医治部分及其周围大面积操作，使受术者从医治状况放松至一般常态，一起消除要点办法导致的一些不适反应。

各部位办法组合规则

例：头面部

• 体位：受术者取仰卧位，术者坐于其头侧。

• 办法安排：

  1、准备办法：开天门，用双手拇指交替直推印堂穴至神庭，以部分约显赤色为度。用拇指分推眉弓前额数遍。以单手拇指桡侧从眉头由内向外推上眼眶，经下眼眶由外而内回到对侧眉头，呈倒八字。

  2、要点办法：挤按睛明，一指禅推、按揉头面部腧穴，要点在攒竹、鱼腰、太阳穴、迎香、颊车、耳门、听宫、听会、角孙等穴位。鱼际揉前额、脸颊，重复数遍。指摩脸颊部, 双手一起由前正中线打小圈到两边耳前。从前向后按揉头部三条线，在百会做要点停留，可加以振颤。

  3、收拾办法：扫散法，拿五经：五指拿头顶督脉和两旁太阳，少阳经，自前发际经头顶向后至枕部，止于两边风池穴。叩击头顶。

• 适用范围：

• 头昏、头痛、失眠、面瘫、椎动脉型颈椎病的头面部症状，头面部保健。

• 注意事项：

  1、多辅以颈项部按摩。

  2、办法宜轻缓柔软，尽量防止头部的摇晃。